Cerebral synnedsättning - CVI

Cerebral synnedsättning orsakas oftast av problem som uppstår när ett barn är fortfarande i livmodern eller under födseln, vilket leder till medfödda tillstånd. Ibland kan ett barn som från början har normal syn drabbas av en skada, ett trauma eller ett medicinskt tillstånd som skadar delar av hjärnan som svarar för syn, vilket leder till en förvärvad synnedsättning (Hall Lueck och Dutton, 2015). Att uppmärksamma på dessa skillnader är viktigt för att kunna individanpassa stöd och insatser efter varje barns unika behov. 

Vanliga orsaker till CVI hos barn innefattar:

​

• Störningar i hjärnans utveckling

• Embryologiska fel

• Missbildningar av kortikal utveckling

• För tidig födsel 

• Periventrikulär leukomalaci (PVL)

• Hypoxi (Brist på syre)

• Epilepsi

• Cerebrovaskulär sjukdom

• Slutet skalltrauma

• Medfödd myotonisk dystrofi typ 1

• Fetala alkoholspectrumstörningar

• Hydrocefalus

• Neonatal hypoglykemi (Lågt blodsocker hos nyfödda)

• Neurofibromatos (typ 1)

• Posteriort reversibelt encefalopatisyndrom (PRES)

• Tumörer som påverkar den främre synbanan

• Insufficiens i sköldkörtelhormonet 

• Viral encefalit (Zihl och Dutton, 2015).

​

Dessa tillstånd kan leda till betydande utmaningar för barns synfunktion, vilket kräver specialiserade insatser och stödsystem för att underlätta deras utveckling och dagliga liv. ​

Barn med CVI uppvisar ofta en rad associerade tillstånd. Dessa kan innefatta:

​

• cerebral pares

• kognitiv funktionsnedsättning

• krampanfall

• auditory processing disorder - APD

• autism spectrum disorder - ASD

• attention deficit disorder - ADD

• utvecklingsrelaterad visuell dyslexi och

• hörselnedsättning (Zihl och Dutton, 2015; Dutton och Bax, 2010)

​

Dessa komorbiditeter gör vården och stödet för barn med cerebral synnedsättning (CVI) mer komplex och krävande. För att effektivt kunna möta de olika behoven hos dessa barn, är ett multidisciplinärt arbetssätt nödvändigt. Detta innebär att specialister från olika områden behöver samarbeta för att utveckla en heltäckande vårdplan.  ​

Synhabilitering och synrehabilitering för personer med CVI syftar till att förbättra visuella och utvecklingsmässiga funktioner genom tidiga insatser. Det är viktigt att identifiera CVI i tid för att förhindra förseningar och negativa konsekvenser. Genom att skapa lämpliga miljöer och aktiviteter kan den visuella förmågan förbättras avsevärt. Eftersom barn med CVI har olika behov är personlig vård och ett tvärvetenskapligt arbetssätt avgörande för att stödja deras allmänna hälsa och funktionalitet. 

Genom att identifiera synstörningar och vidta lämpliga åtgärder kan man förbättra ett barns livskvalitet och utveckling avsevärt. Utan tidig upptäckt kan barn med CVI ställas inför pedagogiska utmaningar på grund av olämpligt undervisningsmaterial, vilket leder till försämrad utbildning. Tidig upptäckt och tidiga insatser är avgörande för att säkerställa att barn med CVI får det stöd de behöver för att utvecklas väl. Detta innebär att man skapar tillgängliga lärmiljöer och använder lämpliga läromedel och strategier. 

Dutton, G.N. and Bax, M. (eds) (2010) Visual impairment in children due to damage to the brain. London: Mac Keith Press.

Hall Lueck, A. and Dutton, G.N. (eds) (2015) Vision and the brain. Understanding cerebral visual impairment in children. New York: American Foundation for the blind, AFB Press.

Zihl, J. and Dutton, G.N. (2015) Cerebral visual impairment in children. Visuoperceptive and visuocognitive disorders. Wien: Springer Verlag.